IOMA rompió convenio con la Asociación médica platense: Garantizan prestaciones a los afiliados
El anuncio se da luego de varios intentos de diálogo de la obra social con la Agremiación sin llegar a acuerdos, indicaron desde Salud. Habrá una nueva modalidad de facturación para los médicos de La Plata. Es luego de una denuncia por defraudación contra esa asociación. También aclararon que los afiliados de La Plata continuarán recibiendo las prestaciones bajo las mismas condiciones.
La obra social bonaerense IOMA prescindirá del convenio con la Agremiación Médica Platense (AMP) y garantizará la atención a los afiliados, anunciaron el ministro de Salud, Daniel Gollan, junto al presidente de IOMA, Homero Giles. Es luego de una denuncia por defraudación contra esa entidad que generó una manifestación en La Plata.
Los funcionarios explicaron la nueva modalidad de facturación que utilizarán los médicos de La Plata y adelantaron una actualización de los valores de los honorarios que perciben los profesionales.
La primera aclaración que realizaron tanto Gollan como Giles, es que “que de ninguna manera se cortan las prestaciones” sino que se ha tomado la decisión de desvincularse de “un intermediario como la AMP que no ha tenido voluntad de diálogo, que ha pretendido condicionar a las afiliadas y afiliados con mentiras, calumnias e injurias”.
De ese modo se garantiza las prestaciones médicas, sólo que en lugar de facturar a la AMP, se facturará directamente al IOMA, informaron. A partir de este anuncio, los afiliados de La Plata continuarán recibiendo las prestaciones bajo las mismas condiciones, abonando el mismo copago, manteniendo las mismas categorías de los profesionales y firmando la misma planilla de conformidad del afiliado.
Sobre la nueva relación que los médicos tendrán con IOMA, el ministro Gollan aclaró que si bien la ruptura con la AMP es definitiva, “no implica que nosotros no podamos tener vínculo con los médicos que estén asociados" y manifestó con entusiasmo que “estamos convencidos que vamos a dar una respuesta mucho mejor a las afiliadas y afiliados”.
A propósito de esto el titular de IOMA afirmó que “las médicas y los médicos no son trabajadores en relación de dependencia y podrán seguir como prestadores de IOMA de manera particular”. Si bien la decisión del Directorio implica una baja inmediata con AMP, invitó a los profesionales a que sigan trabajando con IOMA, ya que se garantizan las mismas condiciones.
Y señaló: “Sabemos que el 99,9 por ciento de las médicas y médicos trabajan con mucho compromiso. Lo hacen muy bien. Nunca estuvimos en contra de estos profesionales como quiso hacer creer la AMP, para hacernos enfrentar”.
En ese sentido, el titular de la obra social garantizó que “las médicas y los médicos percibirán sus honorarios como corresponde. Les pagaremos bajo las mismas condiciones que había en el convenio” y anticipó que “en estos días vamos a anunciar la actualización de valores de los honorarios médicos, porque ya veníamos trabajando en esto”, dijo Giles.
Entre otros anticipos, el presidente de IOMA aseguró que “pondremos en marcha nuevos módulos COVID-19 y nuevos portales para médicos y afiliados”. Además indicó que “se desarrollará una credencial digital y un token (o número de seguridad) para realizar teleconsultas médicas, que estará disponible a partir del lunes en el nuevo portal de IOMA”.
Asimismo Gollan manifestó su respaldo a la decisión del Directorio: “no vamos a tolerar la corrupción, es una lucha que debe ser un valor para todos”. A su vez, lamentó el comportamiento de la dirigencia de la AMP ante las denuncias mencionadas, ya que reaccionaron con medidas de fuerza, llevando intranquilidad y miedo a las afiliadas y los afiliados.
La decisión tomada por el Directorio fue como respuesta, según indicaron desde el organismo, "a las acciones injustificadas que viene llevando adelante la AMP luego de que se denunciara penalmente a 12 profesionales por haber presentado una facturación por prestaciones no realizadas, planillas con firmas falsificadas de afiliadas y afiliados que nunca asistieron a una consulta médica". "En este sentido al ser por convenio la AMP la encargada de presentar mes a mes la facturación y teniendo en cuenta que tiene el deber de auditar, el IOMA consideró que es corresponsable de estas irregularidades", recalcaron.
Al respecto, Gollán refirió que "hay planillas y planillas con falsificación de firmas, es muy grotesco". "Lo que uno esperaba es que quienes representan gremialmente a esos médicos que hicieron esta defraudación, salieran a decir ´no, no estamos de acuerdo con esto”, graficó.
En esa línea, Gollan agregó que “hay audios con amenazas de muerte, que hablan que al enemigo hay que matarlo donde al final aclaran que es metafórico” y preguntó indignado “¿Qué enemigo? Si queremos construir con todos los sectores un sistema de salud mejor”. El ministro explicó que la propia AMP reconoció su incapacidad para cumplir con las condiciones del convenio al momento de realizar los controles sobre las prestaciones que realizan y por ese motivo no puede garantizar que no se cometa una defraudación.
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